Objednávka

Vážený zákazník, nachádzate sa v sekcii online objednávky. Vyberte si prosím objednávkový formulár dioptrických alebo nedioptrických okuliarov.

Online formulár pre DIOPTRICKÉ okuliare
Online formulár pre NEDIOPTRICKÉ okuliare

Objednávka DIOPTRICKÝCH okuliarov

Prosím dôkladne vyplnte nižšie uvedené údaje a odošlite formulár. Po prijatí objednávky Vás budeme kontaktovať.


01. Zákazník
Firma
Adresa doručenia
Tel. kontakt
Kontaktná osoba

02. Zadajte kód vybraného modelu
Model okuliarov Farba rámu Typ šošovky Povrchová úprava
1.
2.
3.
4.
5.

03. Dioptrické možnosti
Sféra Cylinder Os
OD/Pravé oko
OD/Lavé oko

04. Dizajn šošovky
Adícia
Bifokálny/pravá
Bifokálny/ľavá
Multifokálna šošovka
Progresívna šošovka do strednej vzdialenosti (pre prácu s PC)

05. Doplňujúce údaje
Pupilárna distancia: v milimetroch
Výška segmentu: iba pre bifokálne a multifokálne šošovky

06. Poznámka


Overenie formuláru. Koľko je 2 + 3 =